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ANNEXE I – Modèle du certificat médical d'absence de contre-indication à la pratique des activités physiques et sportives pour le pratiquant. Modèle de certificat d'inaptitude à la pratique de l'éducation physique : Je soussigné, docteur en médecine. Lieu d'exercice. Certifie avoir, en application du Voici quelques conseils pour remplir gratuitement un certificat médical vierge : 1. Titre : en tant que document officiel, un titre formel et officiel est Modèle de certificat médical : Je soussigné-e Docteur-e X. Certifie que ma patiente Mme X, qui m'a consulté [dates], m'avait signalé les agissements.Modèle de certificat médical initial sur demande spontanée de la victime. Ce certificat doit être remis à la victime uniquement. Le décret n° 2016-1157 du 24 août 2016 relatif au certificat médical attestant de l'absence de contre- indication à la pratique du sport porte à 3 ans la Nous vous recommandons de conserver une copie du présent formulaire de certificat médical. Les professionnels de la MDPH restent à votre disposition. Certificat